患者，男，59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70／4

问题：

[单选] 患者，男，59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70／40 mmH9，P135次／min，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是

A . 焦虑
B . 有窒息的危险
C . 营养失调
D . 有皮肤完整性受损的危险
E . 体液不足

参考答案：E

参考解析：

患者消化道出血目前最重要的是补足体液，防止由于失血而引起的休克进一步加重病情。